飲み込んでも問題ありませんが、痰が多いと具合が悪くなる人もいるので、出せる場合は出しましょう。, 気道は、痰を上に押し上げるようになっているので、痰はコンコンと咳をすると同時に口の中に出てきます。 風邪による痰の症状にお悩みの方に! 炎症がおさまらない場合には、ポリープを切除する手術をすることがあります。, また、日常生活においては、声を出さないようにし、喫煙される方はたばこを控える等、声帯を安静にすることが大切です。, 少しでものどや声に違和感があれば、早めに耳鼻いんこう科を受診することをおすすめします。, 参考 しかし、「痰」を訴える患者さんの中には、本人は「痰」と思っていても、実は「痰」でない患者さんも結構いらっしゃいます。「痰」であれば「痰」に対する治療が必要です。しかし、痰でなければ、治療方法も変わってきます。その違いはなんでしょうか? いろいろな原因がこの「痰」や「痰だと思われているもの」を引き起こします。今回の記事では、総合内科専門医である長谷川嘉哉が、痰についての正しい情報と対処方法をご紹介します。, 痰は気道から出る分泌物です。健康な人でも常に少しずつ出ていますが、普段は気道表面から再吸収されたり、のどまで上がってから無意識に飲み込まれたりしているのであまり意識されません。のどの奥から肺までの空気の通り道の粘膜表面に強い刺激や炎症が長く続くと、痰が増えます。, 実は、「痰がでる」と訴えている方でも、のどの奥にたれた「鼻水」や「鼻漏」を痰と言われている方もたくさんいらっしゃいます。, 痰はあくまでも気道から分泌されたものですから、肺炎や気管支炎では病原菌を排除する反応の結果として分泌されます。また、煙草を吸う方は健康でも痰がでます。, 痰が排出されるような病気では、咳の反射が低下するような基礎疾患がない咳を伴います。そのため、咳の期間である程度原因が予想されます。, 風邪の原因は、ほとんどがウイルスです。風邪のウイルスが気管支の粘膜を痛めると咳や痰がでます。, アレルギー性鼻炎で、鼻内の鼻水が増えてくると、鼻の穴から鼻水が出て、さらに喉の奥に鼻水が垂れたものを痰と言われる患者さんは多いのです。, 副鼻腔炎いわゆる「蓄膿」が原因です。副鼻腔に分泌物や膿がたまることで、鼻水が粘り気を帯びます。その鼻水が喉へ流れることで、寝ている間に喉にたまった分泌物を出そうとします。多くの患者さんは、この分泌物を痰といいますが、実は痰ではありせん。寝ている間に咳が出て、粘り気のある分泌物が喉から出る場合は、耳鼻科での副鼻腔のチェックが必要です。, 風邪がこじれて気管支肺炎になると、熱が38度以上になり気管支から痰が大量に分泌されます。これこそが細菌と白血球と粘液の混ざったものであり、典型的な痰といえます。, 慢性閉塞性肺疾患(COPD)の原因の90%がタバコの煙です。煙に含まれる有害物質を長期にわたって肺に取り込むことで、肺が炎症を起こすのです。坂道や階段の昇り降りで息切れをしたり、咳や痰が続きます。, 3週間以内の痰であれば、多くは感染症が原因ですから、様子観察や薬の服用で原因疾患の治療を行うことで、自然に痰は消失します。煙草を吸っている方では禁煙が絶対必要です。時々、煙草を吸いながら「咳や痰が止まらない」と訴える患者さんがあります。医療はあくまで、自然治癒のサポートです。患者さん自身にも努力していただく必要があるのです。, 痰を気にしすぎてしょっちゅう強く「痰切り」をしたり「咳払い」をしたりすると、逆にのどの粘膜を痛めてしまい逆効果です。うがいも極端に強く行うのはよくありません。軽く口に含んで出せば十分です。, 咳が続く場合は、まずは内科を受診しましょう。診断は重症度の高い順から否定する必要があります。命に関わる、肺がん、肺結核、肺炎を否定する必要があります。内科では、胸のエックス線写真を撮ってもらいましょう。肺に異常陰影が見えることがあります。大きい病院で行う胸部CTスキャン検査で、初めて見える陰影もあります。痰を容器に出して検査することも大切で、痰のなかに含まれる細菌や結核菌、がん細胞、喘息にかかわりが深い炎症細胞である好酸球などを調べます。, これらが否定されて内科的に異常がないことが確認されても痰が残る場合は、耳鼻科で副鼻腔炎やアレルギー疾患をチェックしてもらいましょう。, 患者さんが寝たきりなどで、自分自身で痰も出せないようなときは、去痰剤の吸入も効果的です。この場合は、去痰剤の中でも吸入液があるビソルボンを使うことで痰を出しやすくします。, 通常の風邪の原因の8割を占めるウイルス感染に抗生剤は無効ですが、細菌性の肺炎や副鼻腔炎には抗生剤は有効です。必要な時に適切な量の抗生剤を使用します。, 認知症専門医として毎月1,000人の患者さんを外来診療する長谷川嘉哉。長年の経験と知識、最新の研究結果を元にした「認知症予防」のレポートPDFを無料で差し上げています。, 医学博士。岐阜県土岐市を中心に9ヶ所のクリニック、介護施設、リハビリ施設を運営する医療法人ブレイングループ理事長。毎月1,000人以上の認知症患者を診療する日本有数の認知症専門医。開業以来5万件以上の訪問診療、500件以上の在宅看取りを実践している。, 実は、人間の苦痛の中で最も苦しいものは、「呼吸苦」と言われています。本人も苦しいでしょうが、周囲で見守る家族にとっても見ていられないものです。それを生み出す慢性閉塞性肺疾患(COPD)の原因は、大部分が喫煙です。今回 …, 今回の記事では、総合内科専門医である長谷川嘉哉が、痰についての正しい情報と対処方法をご紹介します。, 新型コロナとインフルエンザの同時流行にいかに立ち向かうか?【認定内科専門医が解説】, 気道の粘液の分泌を亢進させ、気道壁を潤滑にして痰の喀出を容易にするもの:ビソルボンやムコソルバンなど. あまり無理をすると咳で疲れるので、少しずつ出すようにしましょう。, 風邪の後の咳や痰は、通常であれば風邪の症状が落ち着いた後、1週間くらいで快方に向かいます。 As of 20 February 2020 and 12 based on 55924 laboratory confirmed cases, typical signs and symptoms include: fever(87.9%), dry cough (67.7%), fatigue (38.1%), sputum production (33.4%), shortness of breath(18.6%), sore throat (13.9%), headache (13.6%), myalgia or arthralgia (14.8%), chills (11.4%),nausea or vomiting (5.0%), nasal congestion (4.8%), diarrhea (3.7%), and hemoptysis (0.9%),and conjunctival congestion (0.8%).
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